【Kontraindikasi】

1) Henteu cocog sacara psikologis atanapi fisik pikeun operasi dina kaayaan umum

2) Gangguan perdarahan sareng koagulasi anu parah.

3) Jumlah sél getih bodas kirang ti 3×109/L

4) Alergi kana média kontras

5) Digabungkeun sareng panyakit paru obstruktif kronis anu parah.

6) Pasén anu dipikanyaho atanapi dicurigai alérgi kana bahan dina bungkus alat.

7) Ayana atanapi kacurigaan inféksi, bakteremia atanapi sepsis anu aya hubunganana sareng alat.

8) Radioterapi di tempat anu dimaksud pikeun dipasang.

9) Pencitraan atanapi suntikan obat emboli.

 

【Tanggal diproduksi】 Tingali labél produk

 

【Tanggal Kadaluwarsa】 Tingali labél produk

 

【Métode aplikasi】

1. Siapkeun alat port anu tiasa diimplantasi sareng parios upami tanggal kadaluwarsa parantos kalangkungan; cabut bungkus jero sareng parios naha bungkusna ruksak.
2. Kedah nganggo téknik aseptik pikeun muka bungkus jero sareng ngaluarkeun produk kanggo persiapan dianggo.
3. Panggunaan alat port anu tiasa diimplan dijelaskeun sacara misah pikeun unggal modél sapertos kieu.

 

TipeⅠ

1. Pangumbahan, ventilasi, uji bocor

Anggo jarum suntik (jarum pikeun alat port anu tiasa diimplantasi) pikeun nusuk alat port anu tiasa diimplantasi teras suntikkeun 5mL-10mL larutan saline fisiologis pikeun ngabersihkeun korsi suntikan sareng lumen katéter sareng ngaluarkeunana. Upami teu aya atanapi cairan anu kapanggih laun, pulas tungtung pangiriman ubar katéter (tungtung distal) ku leungeun pikeun muka palabuhan pangiriman ubar; teras Lipet tutup tungtung pangiriman ubar katéter, teraskeun nyorong saline (tekanan henteu langkung ti 200kPa), perhatikeun naha aya bocor tina korsi suntikan sareng sambungan katéter, saatos sadayana normal Saatos sadayana normal, katéter tiasa dianggo.

1. Kanulasi sareng ligasi

Numutkeun kana panalungtikan intraoperatif, lebetkeun katéter (tungtung pangiriman ubar) kana pembuluh darah anu saluyu numutkeun lokasi tumor, teras anggo jahitan anu henteu tiasa diserep pikeun ngabeungkeut katéter kana pembuluh kalayan leres. Katéter kedah dibeungkeut kalayan leres (dua kali atanapi langkung) sareng dipasang.

1. kemoterapi sareng sealing

Obat kémoterapi intraoperatif tiasa disuntikkeun sakali numutkeun rencana pangobatan; disarankeun yén korsi suntikan sareng lumen katéter dibilas ku 6-8 mL saline fisiologis, dituturkeun ku 3 mL ~ 5 mL. Kateter teras ditutup ku 3 mL dugi ka 5 mL saline heparin dina 100 U / mL dugi ka 200 U / mL.

1. Fiksasi korsi injeksi

Rongga kistik subkutan dijieun di tempat anu ngadukung, nyaéta 0,5 cm dugi ka 1 cm ti permukaan kulit, teras korsi suntikan disimpen kana rongga teras dipasang, teras kulit dijahit saatos hemostasis anu ketat. Upami katéterna panjang teuing, éta tiasa digulung janten bunderan dina tungtung proksimal sareng dipasang kalayan leres.

 

Tipe II

1. Ngabersihkeun sareng ngaluarkeun hawa

Anggo jarum suntik (jarum pikeun alat port anu tiasa diimplan) pikeun nyuntikkeun saline kana korsi injeksi sareng katéter pikeun ngumbah sareng miceun hawa dina lumen, teras titénan naha cairan konduksi lancar.

2. Kanulasi sareng ligasi

4. Tés bocor

4. Saatos sambungan réngsé, lipet sareng tutup katéter di tukang klip konci teras teraskeun nyuntikkeun saline kana korsi suntikan nganggo jarum suntik (jarum pikeun alat pangiriman ubar anu tiasa diimplantasi) (tekanan langkung ti 200kPa). (tekanan henteu langkung ti 200kPa), perhatikeun naha aya bocor tina blok suntikan sareng katéter.

sambungan, sareng anggo ngan saatos sadayana normal.

5. Kemoterapi, tabung panyegel

Ubar kémoterapi intraoperatif tiasa disuntikkeun sakali numutkeun rencana pangobatan; disarankeun pikeun ngumbah dasar suntikan sareng lumen katéter ku 6 ~ 8 mL saline fisiologis deui, teras nganggo 3 mL ~ 5 mL saline fisiologis.

Kateter teras disegel ku 3 mL dugi ka 5 mL saline heparin dina 100 U/mL dugi ka 200 U/mL.

6. Fiksasi korsi injeksi

Rongga kistik subkutan dijieun di tempat anu dirojong, 0,5 cm dugi ka 1 cm ti permukaan kulit, teras korsi suntikan disimpen kana rongga teras dipasang, teras kulit dijahit saatos hemostasis anu ketat.

 

Tipe Ⅲ

Suntik (jarum khusus pikeun alat port anu tiasa diimplantasi) dianggo pikeun nyuntikkeun 10mL ~ 20mL larutan garam normal kana alat pangiriman obat anu tiasa diimplantasi pikeun ngabersihkeun korsi suntikan sareng rongga katéter, sareng miceun hawa dina rongga éta, sareng niténan naha cairan éta henteu ngaganggu.

2. Kanulasi sareng ligasi

Numutkeun kana éksplorasi intraoperatif, lebetkeun katéter sapanjang témbok beuteung, sareng bagian anu kabuka tina tungtung pangiriman ubar katéter kedah lebet kana rongga beuteung sareng sadeukeut mungkin kana target tumor. Pilih 2-3 titik pikeun ngabeungkeut sareng masang katéter.

3. kémoterapi, tabung panyegel

Ubar kémoterapi intraoperatif tiasa disuntikkeun sakali numutkeun rencana pangobatan, teras tabungna disegel ku 3mL ~ 5mL larutan saline heparin 100U / mL ~ 200U / mL.

4. Fiksasi korsi injeksi

Rongga kistik subkutan dijieun di tempat anu dirojong, 0,5 cm dugi ka 1 cm ti permukaan kulit, teras korsi suntikan disimpen kana rongga teras dipasang, teras kulit dijahit saatos hemostasis anu ketat.

Infus sareng perawatan obat

A.Operasi aseptik anu ketat, pilihan lokasi korsi suntikan anu leres sateuacan injeksi, sareng disinfeksi tempat suntikan anu ketat.B. Nalika nyuntik, anggo jarum pikeun alat port anu tiasa diimplantasi, jarum suntik 10 mL atanapi langkung, ramo curuk leungeun kénca noel tempat tusukan sareng jempol ngencengkeun kulit bari ngalereskeun korsi suntikan, leungeun katuhu nyepeng jarum suntik sacara vertikal kana jarum, nyingkahan oyag atanapi muter, sareng nyuntikkeun saline 5 mL ~ 10 mL lalaunan nalika aya rasa murag sareng tungtung jarum salajengna noel handapeun korsi suntikan, sareng parios naha sistem pangiriman ubar lancar (upami henteu lancar, anjeun kedah mariksa heula naha jarumna tersumbat). Perhatikeun naha aya paningkatan kulit di sakurilingna nalika nyorong.

C. Pencét ubar kémoterapi lalaunan saatos mastikeun yén teu aya kasalahan. Salila prosés nyorong, perhatikeun naha kulit di sakurilingna naék atanapi pucet, sareng naha aya nyeri lokal. Saatos ubar dipencet, éta kedah dijaga salami 15-30 detik.

D. Saatos unggal suntikan, disarankeun pikeun ngumbah korsi suntikan sareng lumen katéter ku 6 ~ 8 mL saline fisiologis, teras nutup katéter ku 3 mL ~ 5 mL 100 U / mL ~ 200 U / mL saline heparin, sareng nalika 0,5 mL saline heparin terakhir disuntikkeun, ubar kedah dipencet nalika mundur, supados sistem bubuka ubar dieusi ku saline heparin pikeun nyegah kristalisasi ubar sareng koagulasi getih dina katéter. Kateter kedah dikumbah ku saline heparin sakali unggal 2 minggu salami interval kémoterapi.

E. Saatos disuntik, disinfeksi panon jarum ku disinfektan médis, tutup ku perban steril, sareng perhatoskeun pikeun ngajaga daérah lokal tetep bersih sareng garing pikeun nyegah inféksi di tempat tusukan.

F. Perhatikeun réaksi pasién saatos nginum obat sareng perhatikeun sacara saksama salami nyuntik obat.

 

【Awas, peringatan sareng eusi anu sugestif】

1. Produk ieu disterilisasi ku etilen oksida sareng valid salami tilu taun.
2. Mangga baca heula buku panduanna sateuacan dianggo pikeun mastikeun kasalametan panggunaanana.
3. Panggunaan produk ieu kedah sasuai sareng sarat kodeu prakték sareng peraturan anu relevan di séktor médis, sareng pamasangan, operasi sareng ngaleupaskeun alat-alat ieu kedah diwatesan pikeun dokter anu disertifikasi. Pamasangan, operasi sareng ngaleupaskeun alat-alat ieu diwatesan pikeun dokter anu disertifikasi, sareng perawatan pasca-tabung kedah dilakukeun ku tanaga médis anu mumpuni.
4. Sakabéh prosedur kedah dilakukeun dina kaayaan aseptik.
5. Pariksa tanggal kadaluwarsa produk sareng bungkus jerona pikeun karusakan sateuacan prosedur.
6. Saatos dianggo, produk ieu tiasa nyababkeun bahaya biologis. Mangga turutan prakték médis anu ditampi sareng sadaya hukum sareng peraturan anu aya hubunganana pikeun penanganan sareng perawatan.
7. Ulah make kakuatan anu kaleuleuwihi nalika intubasi sareng lebetkeun arteri sacara akurat sareng gancang pikeun nyingkahan vasospasme. Upami intubasi hésé, anggo ramo anjeun pikeun muterkeun katéter ti sisi ka sisi nalika nyelapkeun tabung.
8. Panjang katéter anu dipasang dina awak kedah pas, panjang teuing gampang ngagulung jadi sudut, anu nyababkeun ventilasi anu goréng, pondok teuing nalika pasien ngalakukeun kagiatan anu kasar kamungkinan coplok tina pembuluh darah. Upami katéter pondok teuing, éta tiasa coplok tina pembuluh darah nalika pasien gerak kalayan kuat.
9. Kateter kedah dipasangkeun kana pembuluh darah nganggo langkung ti dua ligatur sareng pageuh anu pas pikeun mastikeun suntikan ubar anu lancar sareng nyegah kateter leupas.
10. Upami alat port anu tiasa diimplantasi tipe II, sambungan antara katéter sareng korsi suntikan kedah pageuh. Upami suntikan ubar intraoperatif henteu diperyogikeun, suntikan tés saline normal kedah dianggo pikeun konfirmasi sateuacan ngajait kulit.
11. Nalika misahkeun daérah subkutan, hemostasis anu rapet kedah dilakukeun pikeun nyingkahan pembentukan hematoma lokal, akumulasi cairan atanapi inféksi sekundér saatos operasi; jahitan vesikular kedah nyingkahan korsi injeksi.
12. Perekat médis α-cyanoacrylate tiasa nyababkeun karusakan kana bahan dasar injeksi; ulah nganggo perekat médis α-cyanoacrylate nalika ngubaran sayatan bedah di sakitar dasar injeksi. Ulah nganggo perekat médis α-cyanoacrylate nalika ngubaran sayatan bedah di sakitar dasar injeksi.
13. Ati-ati pisan pikeun nyegah bocorna katéter alatan tatu anu teu kahaja tina alat-alat bedah.
14. Nalika nyuntik, jarum kedah dilebetkeun sacara vertikal, jarum suntik anu kapasitasna 10mL atanapi langkung kedah dianggo, ubar kedah disuntikkeun lalaunan, sareng jarum kedah dicabut saatos eureun sakedap. Tekanan ngadorong henteu kedah ngaleuwihan 200kPa.
15. Ngan anggo jarum khusus pikeun alat pangiriman obat anu tiasa diimplan.
16. Nalika peryogi infus atanapi panggantian ubar anu langkung lami, langkung saé nganggo alat pangiriman ubar implan anu tiasa dianggo sakali nganggo selang jarum infus khusus atanapi t-sél, pikeun ngirangan jumlah tusukan sareng ngirangan dampakna ka pasien.
17. Ngurangan jumlah tusukan, ngirangan karusakan otot pasien sareng bagian élastis anu nutup sorangan. Salila période eureun suntikan ubar, suntikan antikoagulan diperyogikeun unggal dua minggu sakali.
18. Produk ieu mangrupikeun produk steril, non-pirogenik, dirusak saatos dianggo, panggunaan deui dilarang pisan.
19. Upami bungkus jerona ruksak atanapi tanggal kadaluwarsa produk parantos kalangkungan, mangga balikkeun deui ka produsén pikeun dipiceun.
20. Jumlah tusukan pikeun unggal blok injeksi teu kedah ngaleuwihan 2000 (22Ga). 21.
21. Volume pangumbahan minimum nyaéta 6 ml